生不出来怎么办?

946

3P,影响产程进展的主要因素

台北荣总妇产部叶长青医师表示,国外研究发现,因产程迟滞而开刀的产妇只佔约15%,而影响产程进展主要有3P,即Passenger(胎儿)、Passage(产道或骨盆)、Power(子宫收缩力道)。

产程拖太久,很多人会直接联想到胎儿太重、太大的关係,但其实胎儿大小只是参考值,临床上有胎儿超过4000公克,产妇照样生得很快;也有胎儿不到3000公克,却因为胎头下不来,最后只好改行剖腹产。所以无论胎儿轻或重,都可能发生产程迟滞。

由于生产是胎儿要通过骨盆腔、产道才能娩出,因此,是否能顺产?应该同时看胎儿大小(Passenger)以及产妇骨盆腔(Passage)的相对关係;另外也要看角度,产程进行过程中,假如胎儿角度没转对,也有可能半途卡住而被迫採剖腹生产;此外,产妇的子宫收缩力道(Power)也很重要,如果力量不够,或无法正确用力,都会影响产程进展。

产妇放轻松,有助顺利生产

也有人将Psychology(指产妇心理、情绪)列入影响产程的第四个P,主要指产妇的情绪,因此建议孕妇在产前能先了解生产是怎么一回事(可参加妈妈教室),并且熟悉生产环境(可先参观产房),在生产过程中尽可能放轻松,并配合医护人员指导,採取正确的用力方式。

此外,产程是否顺利,也和产妇年纪有些关係,高龄产妇必须接受催生以及剖腹产的机会确实比较高,但并非绝对。而缺乏运动也会让产程拖比较久,运动能使骨盆腔韧带维持好的弹性,让生产更顺利。

哪些状况要进行催生或助产?

叶长青医师表示,一般会先针对产妇和胎儿的状况进行评估,才会建议进行催生,尤其如果胎儿出生会比待在子宫内来得好,最好赶紧催生,以减少可能併发症的机率。

因母体因素而催生的常见原因包括:孕期血压上升、严重蛋白尿、子痫前症、血液或肝肾功能异常等,都应该考虑提早催生,以免造成母亲和胎儿双方的危险;胎儿方面,若有生长迟缓、羊水过少,也必须考虑催生;而超过预产期过久(如北京代生孩子41週)还无产兆,一般也建议催生。

进入产房待产之后,医师会观察产程进展的状况,包括胎头下降速度以及子宫收缩力道,假如每3分钟阵痛一次,加上收缩强度也够,胎头也逐渐下降,则不需打催产素(Oxytocin)来助产,若观察了一段时间都没进展,就要考虑使用催产素。

3P,影响产程进展的主要因素

台北荣总妇产部叶长青医师表示,国外研究发现,因产程迟滞而开刀的产妇只佔约15%,而影响产程进展主要有3P,即Passenger(胎儿)、Passage(产道或骨盆)、Power(子宫收缩力道)。

产程拖太久,很多人会直接联想到胎儿太重、太大的关係,但其实胎儿大小只是参考值,临床上有胎儿超过4000公克,产妇照样生得很快;也有胎儿不到3000公克,却因为胎头下不来,最后只好改行剖腹产。所以无论胎儿轻或重,都可能发生产程迟滞。

由于生产是胎儿要通过骨盆腔、产道才能娩出,因此,是否能顺产?应该同时看胎儿大小(Passenger)以及产妇骨盆腔(Passage)的相对关係;另外也要看角度,产程进行过程中,假如胎儿角度没转对,也有可能半途卡住而被迫採剖腹生产;此外,产妇的子宫收缩力道(Power)也很重要,如果力量不够,或无法正确用力,都会影响产程进展。

产妇放轻松,有助顺利生产

也有人将Psychology(指产妇心理、情绪)列入影响产程的第四个P,主要指产妇的情绪,因此建议孕妇在产前能先了解生产是怎么一回事(可参加妈妈教室),并且熟悉生产环境(可先参观产房),在生产过程中尽可能放轻松,并配合医护人员指导,採取正确的用力方式。

此外,产程是否顺利,也和产妇年纪有些关係,高龄产妇必须接受催生以及剖腹产的机会确实比较高,但并非绝对。而缺乏运动也会让产程拖比较久,运动能使骨盆腔韧带维持好的弹性,让生产更顺利。

哪些状况要进行催生或助产?

叶长青医师表示,一般会先针对产妇和胎儿的状况进行评估,才会建议进行催生,尤其如果胎儿出生会比待在子宫内来得好,最好赶紧催生,以减少可能併发症的机率。

因母体因素而催生的常见原因包括:深圳代怀孩子期间血压上升、严重蛋白尿、子痫前症、血液或肝肾功能异常等,都应该考虑提早催生,以免造成母亲和胎儿双方的危险;胎儿方面,若有生长迟缓、羊水过少,也必须考虑催生;而超过预产期过久(如深圳代生孩子41週)还无产兆,一般也建议催生。

进入产房待产之后,医师会观察产程进展的状况,包括胎头下降速度以及子宫收缩力道,假如每3分钟阵痛一次,加上收缩强度也够,胎头也逐渐下降,则不需打催产素(Oxytocin)来助产,若观察了一段时间都没进展,就要考虑使用催产素。