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大规模扩张导致公共财政负担加重，东莞“两会”传出声音——
公立医院走专科化发展道路
东莞“两会”
关注医疗
今日下午，东莞市2010年“两会”将顺利闭幕。与往年相比，虽然今年会场上有关于医疗卫生的议案、提案数量有所下降，但农工党东莞市委员会、致公党东莞市委员会等部门对东莞医疗卫生事业的发展仍倾注了巨大的热情，其中不乏“明确各级各类医院的定位，走专科化发展道路”这样的真知灼见。
大规模扩张加重公共财政负担
“20多年来，东莞的医疗事业发展日新月异，全市的医疗服务资源正日益丰富起来。”农工党东莞市委员会称，由于各级政府优厚的财政投入，市属和镇街级共40余家公立医院均得到迅猛发展，市人民医院等18家公立医院还在新建或改扩建之中。到目前为止，全市公立医院中有三级医院3家，镇街医院绝大部分达到二级医院标准。另外，东莞目前有3家上规模的大型综合性民营医院和12家中小规模的民营医院，并有12家民营医院正在筹建或兴建。东莞现有4家非市属医院，正在建设中的还有广医附院。今年，全市住院病床总数将达到2200023000张。
在肯定东莞医疗事业发展的同时，农工党东莞市委员会也直言，公立医院的大规模扩张也导致公共财政负担越来越重，也导致了其低水平重复建设和医疗市场无序竞争。建议全市应该控制公立医院规模和标准，遏制公立医院扩张势头。为避免公立医院退休人员的工资负担，要有选择地引进少数年轻、能带动东莞相关学科快速发展的高端人才。
此外，该委员会还建议，东莞应该明确各级各类医院的定位，改革公立医院“大而全”的发展思路，重新定位部分公立医院的服务功能，鼓励综合医院专科化发展，促成少数几家医院转变为专科医院，避免公立医院低水平重复建设和医疗市场无序竞争，并重点扶持各方面条件好、具有区位优势的镇级医院，打造23家区域中心医院。
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一方面是公立医院大规模扩张，导致自身公共财政负担越来越重，而另一方面，随着东莞产业结构的升级调整，“双转移”后人口大幅减少。目前，全市各级医疗机构门诊量出现不同程度的下降，这也进一步导致医院的负担加重。来自东莞市卫生局的统计数据显示，前年全市41家医院亏损19亿元。在所有的公立医院中，只有三分之一盈利，三分之一本利持平，三分之一处于亏损。
门诊量下降，直接影响的便是医院的收入，东莞的医疗机构该如何应对？卫生部门想到的解决办法与农工党东莞市委员会在此次“两会”上的建议是一致的。
东莞市卫生局有关负责人已表示，东莞要从过去追求医疗机构数量的扩张向追求质量和效率转变，“严格控制综合性医院的规模，各级医院要因地制宜地创建自己的重点专科、特色专科和特色服务，积极寻求国家、省级以上医院或医学院校合作，共建本院的特色专科。并充分利用各种学术组织，加强学术交流，培训和引进各种技术人才，为打造特色专科提供人才和技术支撑。同时，东莞的大医院也要承担起对条件较差的小医院的帮扶，基层医院则要对社区医疗机构进行帮扶。”
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（实习编辑：黄妍）
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