误以为女童是「肠胃型感冒」,竟是绿脓桿菌夺命

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绿脓桿菌感染恐在短时间内就会夺走孩子的性命,家长不可不慎!林口长庚医院儿科急诊医师吴昌腾近期分享自己抢救感染「绿脓桿菌」女童的案例。女童送急诊前四天陆续看了两次医生,都被诊断为一般的肠胃型感冒,没想到服药后竟无改善,反而越来越严重,送到长庚急诊室时,大腿两侧都有明显疹子,且腹部隆起,已经呈现休克状态,但经过六小时的抢救,女童仍于当晚10点不幸离世,最后血液培养确定是感染绿脓桿菌。

吴昌腾医师提醒,感染绿脓桿菌幼儿,常常早上看来还算好,只是有些发烧、拉肚子,下午就病情恶化送急诊,到院后立即推进加护病房,有的到晚上就病危。部分孩子更是腹泻到肠子破裂。根据长庚医院的统计显示,这些小病童多半是在5月到10月间感染,有八成左右是一岁以下的男婴,死亡率超过两成,多死于败血症、休克及多发性器官衰竭。但只要用对抗生素,及时使用注射型的抗革兰氏阴性菌抗生素,仍会有机会救回。

过去也曾有男婴感染绿脓桿菌幸运被救回的案例。高雄荣总小儿肠胃科2017年收治了一名才4个月大的男婴,原本有高烧不退、腹泻等症状,原以为是一般的肠胃炎,在邻近医院施打抗生素后,虽然退烧,却开始出现喘、无力等症状,甚至吐出绿色胆汁,吓得家长立刻前往高雄荣总急诊。

送到医院时,男婴的腹部已经肿胀得如气球般,住院检查后确诊感染绿脓桿菌,引发腹膜炎,又因败血性休克,併发坏死性肠炎及心肺肝肾多重器官衰竭,命悬一线。

高雄荣总医疗团队立即为男婴安排开刀,手术时发现男婴的肠道已经被绿脓桿菌啃食得千疮百孔,几乎溃烂。当时负责手术的高雄荣总外科医师王正斌,打开腹腔后,先将严重破损的肠道摘除,再上一层透明薄膜预防感染,只要发现肠子变成绿色,就紧急施作下一次手术,在38天内总共开了12刀,终于控制住感染,成功将肚皮缝合。12次手术下来,切除了7成大肠、1成小肠,术后以人工肛门排便,满一年后再将腹部造廔口移回肛门,如今男童已经可以自行排便了。

高雄荣总小儿肠胃科黄一菲指出,这名男童是感染到社区型的绿脓桿菌,俗称「上海热」,有8成都发生在1岁以下的婴幼儿身上,且绿脓桿菌具有抗药性,若没有用对抗生素,很容易感染1、2天就死亡。

然而,感染绿脓桿菌的症状与肠胃炎类似,都是以发烧、咳嗽、腹泻等表现,比较特殊的是会出现红疹,提醒家长,若孩子有肠胃炎症状及不明红疹,甚至活动力、食慾明显下降,就一定要提高警觉,最好马上前往大医院就诊。

绿脓桿菌是环境与人体肠道内很常见的病菌,抵抗力正常的人接触到通常不会有影响,但若是免疫力低下的族群就容易感染,而2岁以下的婴幼儿正是免疫功能不佳的高危险群之一。绿脓桿菌会引起的病症有肺炎、心内膜炎、脑脓疡、败血症、坏死性筋膜炎等。

宝宝常见的感染途径多是饮用生水,所以呼吁家长帮宝宝泡奶时,一定要确认水已经煮沸才可以喔~此外,传染途径还会透过飞沫、伤口、医疗处置的管道等,提醒家长,要注意个人卫生、确实清洁宝宝的屁屁,有伤口也要确实包扎预防感染才行。

绿脓桿菌感染恐在短时间内就会夺走孩子的性命,家长不可不慎!林口长庚医院儿科急诊医师吴昌腾近期分享自己抢救感染「绿脓桿菌」女童的案例。女童送急诊前四天陆续看了两次医生,都被诊断为一般的肠胃型感冒,没想到服药后竟无改善,反而越来越严重,送到长庚急诊室时,大腿两侧都有明显疹子,且腹部隆起,已经呈现休克状态,但经过六小时的抢救,女童仍于当晚10点不幸离世,最后血液培养确定是感染绿脓桿菌。

吴昌腾医师提醒,感染绿脓桿菌幼儿,常常早上看来还算好,只是有些发烧、拉肚子,下午就病情恶化送急诊,到院后立即推进加护病房,有的到晚上就病危。部分孩子更是腹泻到肠子破裂。根据长庚医院的统计显示,这些小病童多半是在5月到10月间感染,有八成左右是一岁以下的男婴,死亡率超过两成,多死于败血症、休克及多发性器官衰竭。但只要用对抗生素,及时使用注射型的抗革兰氏阴性菌抗生素,仍会有机会救回。

过去也曾有男婴感染绿脓桿菌幸运被救回的案例。高雄荣总小儿肠胃科2017年收治了一名才4个月大的男婴,原本有高烧不退、腹泻等症状,原以为是一般的肠胃炎,在邻近医院施打抗生素后,虽然退烧,却开始出现喘、无力等症状,甚至吐出绿色胆汁,吓得家长立刻前往高雄荣总急诊。

送到医院时,男婴的腹部已经肿胀得如气球般,住院检查后确诊感染绿脓桿菌,引发腹膜炎,又因败血性休克,併发坏死性肠炎及心肺肝肾多重器官衰竭,命悬一线。

高雄荣总医疗团队立即为男婴安排开刀,手术时发现男婴的肠道已经被绿脓桿菌啃食得千疮百孔,几乎溃烂。当时负责手术的高雄荣总外科医师王正斌,打开腹腔后,先将严重破损的肠道摘除,再上一层透明薄膜预防感染,只要发现肠子变成绿色,就紧急施作下一次手术,在38天内总共开了12刀,终于控制住感染,成功将肚皮缝合。12次手术下来,切除了7成大肠、1成小肠,术后以人工肛门排便,满一年后再将腹部造廔口移回肛门,如今男童已经可以自行排便了。

高雄荣总小儿肠胃科黄一菲指出,这名男童是感染到社区型的绿脓桿菌,俗称「上海热」,有8成都发生在1岁以下的婴幼儿身上,且绿脓桿菌具有抗药性,若没有用对抗生素,很容易感染1、2天就死亡。

然而,感染绿脓桿菌的症状与肠胃炎类似,都是以发烧、咳嗽、腹泻等表现,比较特殊的是会出现红疹,提醒家长,若孩子有肠胃炎症状及不明红疹,甚至活动力、食慾明显下降,就一定要提高警觉,最好马上前往大医院就诊。

绿脓桿菌是环境与人体肠道内很常见的病菌,抵抗力正常的人接触到通常不会有影响,但若是免疫力低下的族群就容易感染,而2岁以下的婴幼儿正是免疫功能不佳的高危险群之一。绿脓桿菌会引起的病症有肺炎、心内膜炎、脑脓疡、败血症、坏死性筋膜炎等。

宝宝常见的感染途径多是饮用生水,所以呼吁家长帮宝宝泡奶时,一定要确认水已经煮沸才可以喔~此外,传染途径还会透过飞沫、伤口、医疗处置的管道等,提醒家长,要注意个人卫生、确实清洁宝宝的屁屁,有伤口也要确实包扎预防感染才行。